Mysimba

Kas yra Mysimba?

Mysimba yra vaistas, skirtas nutukimui gydyti ir svoriui kontroliuoti esant priešnutukimui ir su antsvoriu susijusioms ligoms. Tai yra receptiniai svorio mažinimo tabletės, kurių vartojimas yra griežtai reglamentuotas (skirtingai nei maisto papildai svorio mažinimui).

Mysimba yra dviejų veikliųjų medžiagų derinys: bupropiono ir naltreksono. Pirmoji yra antidepresantas, o antroji – opioidų receptorių antagonistas. Jie nėra vartojami atskirai nutukimui gydyti.

Mysimba pirmą kartą buvo patvirtinta ES 2014 m. gruodžio mėn. 2015 m. kovo mėn. gamintojas gavo leidimą parduoti šį vaistą. Iki tol vienintelė alternatyva buvo Xenical (orlistatas).

Mysimba neturi generinių vaistų. Bupropiono ir naltreksono derinys nutukimui gydyti parduodamas tik kaip patentuotas vaistas.

Kur galima patikimai įsigyti Mysimba internetu?

Lietuvos internetinės vaistinės gali parduoti tik be recepto vaistus.[1] Kadangi Mysimba yra prieinama tik pagal receptą, norėdami ją įsigyti, turite apsilankyti vaistinėje.

Šios tabletės gali būti parduodamos nuotoliniu būdu naudojantis Europos telemedicinos platformomis. Pristatymą atlieka Europos partnerių vaistinės (Mysimba į Lietuvą bus pristatyta iš užsienio).

Telemedicinos platforma nėra vaistų pristatymo paslauga. Tai metodas, kuriuo pacientai gauna medicininę pagalbą nuotoliniu būdu. Prieš užsisakydami Mysimba, jie:

1. Pateikia gydytojui reikiamą informaciją apie savo sveikatą, užpildydami medicininę anketą.
2. Gydytojui išanalizavus gautą informaciją ir nustačius vaisto vartojimo indikacijas, gauna receptą Mysimba įsigyti.

Po to jie gali užbaigti užsakymą ir gauti pakuotę su tabletėmis. Pristatymas trunka apie dvi darbo dienas.

Pirkimas internetinėje telemedicinos platformoje nėra tas pats, kas pirkimas be recepto. Taip, pacientai lankosi platformoje, kai neturi recepto. Tačiau jie jį gauna po nuotolinės konsultacijos. Partnerių vaistinės siunčia užsakymus tik tuo atveju, jei ši sąlyga yra įvykdyta.

Vaisto kaina

Palyginti su įprastais vaistais, Mysimba yra brangus – apie 99 eurai už pakuotę, kurios užtenka vienam mėnesiui. Palyginti su kitais vaistais nuo nutukimo, tai yra vidutinė kaina (populiarios injekcijos kainuoja 1,5 ar net 2 kartus daugiau).

Telemedicina reikalauja papildomų išlaidų iš paciento. Užsakymo kaina siekia 209 eurus. Ši kaina yra dėl to, kad nuotolinės gydytojo konsultacijos ir pristatymas yra mokami. Visos šios išlaidos yra sujungtos į vieną kainą paciento patogumui. Tai leidžia pacientams žinoti galutinę užsakymo kainą prieš naudojantis platformos paslaugomis.

Veikimo mechanizmas

Naltreksonas ir bupropionas turi sinergetinį poveikį. Atskirai jie turi mažai įtakos svoriui. Tačiau kartu jie stipriai veikia centrinę nervų sistemą ir slopina apetitą. Pacientas atsikrato priklausomybės nuo maisto ir gali radikaliai sumažinti kalorijų kiekį, nejausdamas nepakeliamo noro valgyti.

Mysimba jokiu būdu neveikia riebalų deginimo proceso. Kad terapija būtų veiksminga, būtina stebėti mitybą ir gyventi aktyvų gyvenimo būdą. Tokiu atveju pacientas turi galimybę numesti daugiau nei 5 % savo svorio.

Kaip vartoti

Šalutinis poveikis

Dažnas:

• Galvos skausmas
• Nerimas
• Nemiga
• Svaigimas
• Drebulys
• Pykinimas
• Vidurių užkietėjimas
• Vėmimas
• Padidėjęs kraujospūdis

Retas:

• Dehidratacija
• Sumažėjęs limfocitų skaičius
• Haliucinacijos
• Sąmonės netekimas
• Erekcijos disfunkcija

Įspėjimai

Mysimba neturėtų vartoti pacientai:

• Turintys traukulinių sutrikimų
• Turintys nekontroliuojamą hipertenziją
• Sergantiems bipoliniu sutrikimu
• Sergantiems sunkia kepenų funkcijos nepakankamumu
• Sergantiems opioidų priklausomybe.

Ypatingą atsargumą vartojant Mysimba reikia laikytis:

• Pacientams, kurie yra patyrę trauminę galvos smegenų traumą – dėl galimų traukulių
• Pacientams, sergantiems depresija – dėl galimų suicidinių minčių
• Pacientams, linkusiems į hipertenziją – dėl galimo kraujospūdžio padidėjimo
• Pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, vartojantiems hipoglikeminius vaistus – dėl hipoglikemijos rizikos
• Pacientai, vairuojantys automobilį ar dirbantys su kitais potencialiai pavojingais mechanizmais – dėl galimo sąmonės netekimo ar galvos svaigimo.

Atsiliepimai

Vartotojai savo atsiliepimuose yra atsargūs, nors Mysimba turi aukštą bendrą įvertinimą. Net tyrimuose šis vaistas neparodė neįtikėtino veiksmingumo, ypač palyginti su naujesniais injekciniais vaistais. Tačiau daugelis vartotojų praneša, kad numetė 5, 10 ir net 15 % savo svorio.

Pacientų nepasitenkinimas nėra susijęs su terapijos veiksmingumu, bet su jos toleravimo problema. Kai kurie pacientai negalėjo baigti terapijos kurso, nes kentėjo nuo įvairaus sunkumo šalutinių poveikių.

Rekomenduojame ieškoti tikrų pacientų atsiliepimų Reddit svetainėje. Ten dažnai galima rasti nuotraukas, padarytas prieš ir po terapijos. Bet kokius pranešimus reikėtų vertinti atsargiai, nes jie visada atspindi individualius atvejus, o ne bendras tendencijas.

FAQ

Kokia yra Mysimba kaina Lenkijoje?

Lenkijoje Mysimba kainuoja 93–98 eurus (410–420 PLN). Tai beveik tiek pat, kiek ir Lietuvoje. Be to, kaina kitose šalyse yra beveik tokia pati (skirtumas 2–3 eurai).

Telemedicinos platformose kainų skirtumas paprastai yra didesnis, nes jis priklauso nuo vidutinės privačios konsultacijos kainos šalyje. Lenkijoje Mysimba galima užsisakyti internetu už 254 eurų, o tai yra žymiai brangiau nei Lietuvoje.

Ar galima užsisakyti Mysimba Camelia interneto svetainėje?

Camelia interneto svetainėje galima rezervuoti vaistą telefonu. Atsiimdamas produktą, klientas turi pateikti galiojantį receptą. Be to, galima užsisakyti gydytojo paskirtus vaistus internetu. Tačiau Camelia paslauga pati negali išrašyti Mysimba recepto.

Ar Mysimba galima įsigyti Eurovaistine svetainėje?

Receptinius vaistus, pvz., Viagra, galima įsigyti Eurovaistine svetainėje, nes elektroninė sveikatos sistema yra integruota su elektroninės parduotuvės sistema. Tačiau nuo 2025 m. rugsėjo mėn. Mysimba ten nėra parduodama.

„Parduodu Mysimba“ – ar privatūs pasiūlymai yra saugūs?

„Mysimba“ reklamos labiausiai paplitusios socialiniuose tinkluose („TikTok“ ir „Instagram“). Jos retai pasitaiko privačiose reklamos platformose. Nepriklausomai nuo to, kur tokia reklama yra, ji yra neteisėta ir kelia pavojų potencialiems pirkėjams. Rizika yra labai įprasta, bet dėl to ne mažiau rimta – suklastotų vaistų pirkimas, pinigų praradimas, asmens duomenų praradimas ir pan.

Beje, jei turite likusių Mysimba tablečių ir jų nebereikia, nebandykite jų parduoti! Nekelkite pavojaus sau ir kitiems.

Įdomu tai, kad Mysimba galite rasti „Amazon“. Tačiau tai tik pirmasis įspūdis. Iš tiesų ten parduodami brošiūros, informaciniai lapeliai ir kita medžiaga. Nesupainiokite.

Ar galima susirgti alergija Mysimba?

Nors tai retas atvejis, visada yra galimybė susirgti alergija Mysimba veikliosioms ar pagalbinėms medžiagoms. Oficialioje EMA informacinėje brošiūroje apie Mysimba hipersensibilumas ir dilgėlinė nurodomi kaip reti (0,1–1 %), o Quinckės edema – kaip labai reti (0,01–0,1 %).

Atsiliepimai, tyrimai ir oficialūs informaciniai lapeliai rodo, kad apie 23 % pacientų nustojo vartoti Mysimba dėl padidėjusio jautrumo.[3] Paprastai tai nesusiję su alergine reakcija. Toks padidėjęs jautrumas pasireiškia stipriais šalutiniais poveikiais. Kitaip tariant, stiprus pykinimas yra šalutinis poveikis, o ne alergija. Kartais jis gali būti nepakeliamas, todėl gydymas nutraukiamas. Bet kuriuo atveju apie bet kokius nepageidaujamus poveikius reikia pranešti gydytojui.

Ar galima derinti Mysimba su kitais svorio mažinimo vaistais?

Instrukcijose nenurodyta, kad Mysimba galima derinti su kitais svorio mažinimo vaistais. Taip yra todėl, kad tikimybė pasiekti geresnių rezultatų yra mažesnė nei tikimybė patirti sunkesnius šalutinius poveikius.

Mokslininkai atliko tyrimus dėl Mysimba derinimo su GLP-1 receptorių agonistais galimybės. Kai kurie pacientai sugebėjo numesti daugiau svorio nei vartodami vieną vaistą. [4] Tačiau nėra pakankamai duomenų apie šio gydymo metodo saugumą, kad jis būtų patvirtintas kaip priimtinas.

Kokios yra Mysimba alternatyvos?

Moderniausios alternatyvos nutukimo gydymui yra Wegovy ir Mounjaro. Jos yra daug veiksmingesnės ir geriau toleruojamos pacientų. Tačiau tai yra visiškai skirtingos vaistų klasės. Kai kurie pacientai netoleruoja GLP-1 hormono analogų, todėl jų gydytojas skiria Mysimba. Kaina taip pat dažnai yra veiksnys, lemiantis pasirinkimą, nes minėtos alternatyvos yra dvigubai brangesnės už naltreksono/bupropiono tabletes.

Ar Mysimba yra saugus?

Mysimba yra saugus, jei laikomasi kontraindikacijų ir atsargumo priemonių. Jei nėra individualaus netoleravimo ir kontraindikacijų, šis vaistas nekelia jokio pavojaus, kuris viršytų pagrįstą riziką.

Kokios yra pavojingos Mysimba sąveikos su kitais vaistais?

Mysimba neturėtų būti vartojama kartu su monoaminooksidazės inhibitoriais (vartojamais kaip antidepresantai). Pavojingos sąveikos taip pat galimos su vaistiniais preparatais, kurie indukuoja arba yra CYP2B6 izofermento substratai (vaistai nuo vėžio, anestetikai, sintetiniai opioidai).

Nors alkoholis nesąveikauja su vaisto veikliosiomis medžiagomis, jis gali sukelti sunkias neuropsichiatrines reakcijas. Jo vartojimas turėtų būti kuo mažesnis.

2024 m. lapkričio mėn. Valstybinė vaistų kontrolės tarnyba (VVKT) taip pat pranešė gavusi patikimus duomenis apie Mysimba sąveikos su opioidais, tokiais kaip morfinas ir kodeinas, taip pat opioidais, vartojamais chirurginių operacijų metu, ir tam tikrais vaistais nuo kosulio, peršalimo ir viduriavimo, pavojus. [5]

Pilną sąveikų sąrašą galite rasti instrukcijose. Tai ilgas sąrašas, kurio reikia atidžiai laikytis.

Šaltiniai:

1. Valstybinė vaistų kontrolės tarnyba (VVKT). Vaistinių preparatų platinimas nuotoliniu būdu. 2024 [cituota 2025-10-01]. URL: https://vvkt.lrv.lt/lt/svarbi-informacija/vaistiniu-preparatu-platinimas-nuotoliniu-budu/
2. Orexigen Therapeutics Ireland Limited; Europos vaistų agentūra (EMA); Valstybinė vaistų kontrolės tarnyba. Mysimba (naltreksonas/bupropionas): ilgalaikė rizika širdies ir kraujagyslių sistemai bei naujos rekomendacijos dėl kasmetinio vertinimo. 2025. [cituota 2025-10-01]. URL: https://vvkt.lrv.lt/public/canonical/1748424824/17581/Mysimba-EMEA-H-A-20-1530-DHPC_lt.pdf
3. Europos vaistų agentūra (EMA). Mysimba: EPAR – Preparato charakteristikų santrauka (lietuvių k.). 2025 [cituota 2025-10-01]. URL: https://www.ema.europa.eu/lt/documents/product-information/mysimba-epar-product-information_lt.pdf
4. Naude J, Zentner A, Suresh P, Bittman J, Khan NA. Effect of combined GLP-1 analogue and bupropion/naltrexone on weight loss: a retrospective cohort study. International Journal of Obesity. 2024 [cituota 2025-10-01]. URL: https://www.researchgate.net/publication/380463445_Effect_of_combined_GLP-1_analogue_and_bupropionnaltrexone_on_weight_loss_a_retrospective_cohort_study
5. Valstybinė vaistų kontrolės tarnyba (VVKT). Opioidinių vaistų vartojimas kartu su vaistiniu preparatu „Mysimba“ gali sukelti sunkų šalutinį poveikį. 2024. [cituota 2025-10-01]. URL: https://vvkt.lrv.lt/lt/naujienos/opioidiniu-vaistu-vartojimas-kartu-su-vaistiniu-preparatu-mysimba-gali-sukelti-sunku-salutini-poveiki/